Дезинфекции в салоне автомобиля скорой медицинской помощи
Дезинфекция автомобилей скорой медицинской помощи
Дезинфекция скорой помощи
Дезинфекция скорой помощи — более широкое понятие, чем просто обработка санитарного автомобиля. Она подразумевает под собой уничтожение патогенных бактерий, вирусов, грибов и спор с поверхностей машины, помещений самой станции, а также с рук сотрудников.
Различают следующие её виды:
- профилактическая;
- текущая (в данном случае, после каждого пациента);
- заключительная (после перевозки инфекционных больных и по окончании рабочей смены).
В соответствие с СанПиН 2.1.3.2630-10 на скорой помощи, как и в любом ЛПУ, должен соблюдаться санитарно-противоэпидемический режим:
- к работе допускаются сотрудники, прошедшие ежегодный медицинский осмотр с обязательным флюорографическим обследованием и инструктаж по санитарным нормам, привитые согласно прививочному календарю;
- на станциях проводятся ежедневные влажные уборки с применением дезсредств (2 раза в день);
- персонал работает в чистой спецодежде соответственно сезону, снабжается средствами защиты (маски, перчатки) и средствами экспресс-дезинфекции («Септолит Антисептик», «Септолит Салфетки антисептические»), соблюдает личную гигиену;
- станции обеспечиваются достаточным количеством дезинфектантов, которые хранятся в отдельной комнате в заводской таре, а рабочие растворы – в ёмкостях с этикетками;
- отходы сортируются и утилизируются по классам (СанПиН 2.1.7.2790-10);
- проводится гигиеническая обработка рук врачей, фельдшеров и медсестёр после контакта с больным и биологическими жидкостями, снятия перчаток, перед инвазивными процедурами путём мытья с мылом или (и) обеззараживания кожным антисептиком;
- в аварийной ситуации (порезы и т.п.) осуществляется экстренная профилактика с помощью аварийной аптечки, оформляется акт о несчастном случае, сведения заносятся в журнал, и решается вопрос постконтактных профилактических мер (СанПиН 3.1.5.2826-10 о профилактике ВИЧ-инфекции);
- автомобили подвергаются санитарной обработке.
Проведение дезинфекционных мероприятий в санитарном автомобиле
Профилактическую дезинфекцию проводят в автомобиле в конце рабочей смены (2 раза в сутки). Текущая дезинфекция необходима после каждого больного, перевезённого в ЛПУ (подголовники, носилки, кресла). Заключительная дезинфекция осуществляется после перевозки инфекционных больных и сильном загрязнении салона. Причем обработку машины должны проводить сотрудники той больницы, куда доставлен пациент.
Обеззараживание поверхностей
Обработке подлежат стены, двери, потолок, пол салона, полки, оборудование, аппаратура, носилки, кресла. Обеззараживание проводится путём протирания ветошью, которая смачивается в рабочем растворе дезсредства или орошения поверхностей из пульверизатора. После выдержки времени экспозиции салон моется водой, обеззараживается УФ-облучателем и проветривается.
При разлитии биологических жидкостей (рвотные массы, кровь, моча и др.) их дезинфекция проводится сразу. Они заливаются раствором дезинфектанта, после выдержки собираются в специальные промаркированные ёмкости и доставляются на станцию, где утилизируются по правилам СанПиН.
Дезинфекция ветоши и уборочного инвентаря
Уборочный инвентарь, который имеет маркировку с указанием назначения, после использования обеззараживается дез.раствором, моется водой и сушится, затем помещается в специально предназначенное помещение до следующего применения.
Ветошь и салфетки, которыми проводилась уборка, погружаются в раствор дезсредства, после экспозиционной выдержки прополаскиваются и сушатся.
Дезсредства для скорой помощи
Все применяемые дезсредства должны быть разрешёнными к использованию в ЛПУ санитарными службами, совмещать в себе моющие и дезинфицирующие свойства, иметь высокую противомикробную активность.
«Септолит ДХЦ»
Это концентрированное дезинфицирующее средство подходит для всех видов дезинфекций любой поверхности автомобиля скорой помощи. Оно высокоэффективно против большинства бактерий, в том числе микобактерий туберкулёза, вирусов, включая возбудителей гепатитов и ВИЧ, грибов и спор. Подходит для обеззараживания отходов классов B, C и розливов биологических жидкостей.
«Септолит Экспресс»
Представляет собой спиртосодержащее дезсредство пролонгированного действия в пластиковых флаконах от 500 мл до 1 л с диспенсером. Им можно быстро и эффективно продезинфицировать даже труднодоступные поверхности.
Законодательная база Российской Федерации
Бесплатная горячая линия юридической помощи
- Энциклопедия ипотеки
- Кодексы
- Законы
- Формы документов
- Бесплатная консультация
- Правовая энциклопедия
- Новости
- О проекте
Бесплатная консультация
Навигация
Федеральное законодательство
- Конституция
- Кодексы
- Законы
Действия
- Главная
- ПРИКАЗ Минздрава РФ от 26.03.99 N 100 «О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ОРГАНИЗАЦИИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»
Приложение 17. ИНСТРУКЦИЯ ПО ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В МАШИНАХ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1.1. Объем и характер дезинфекционных мероприятий, проводимых в салонах машин скорой помощи, зависит от назначения машины (доставка врача для оказания медицинской помощи больному на дому или на месте происшествия, госпитализация соматических больных, рожениц, госпитализация инфекционных больных и т.д.).
1.2. В машинах скорой медицинской помощи, обслуживающих соматических неинфекционных больных, проводят профилактическую дезинфекцию в конце рабочей смены.
1.3. В машинах скорой помощи, после перевозки инфекционных больных, дезинфекцию салона и его оборудования необходимо проводить после каждого больного по режимам, рекомендованным для конкретной инфекции.
После перевозки больных с педикулезом необходимо провести дезинсекцию салона машины скорой помощи.
1.4. Если в процессе работы возникает ситуация загрязнения салона или оборудования в нем выделениями (фекалии, моча, рвотные массы) или загрязнения кровью, места загрязнения подвергают обеззараживанию немедленно.
1.5. Дезинфекции в машине скорой помощи подвергают поверхности в салоне (стены, пол, двери и т.д.), оборудование, поверхности приборов, аппаратов, носилки, подголовники и др.
1.6. Для дезинфекции салона машин скорой помощи могут быть использованы кислородсодержащие, хлорсодержащие средства, катионные поверхностно — активные вещества и др. Нежелательно применение средств, содержащих альдегиды, надуксусную кислоту. В случае загрязнения объектов кровью используемые для дезинфекции средства должны быть эффективны в отношении вируса, возбудителей парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции.
При выборе дезинфицирующего средства для обработки салона предпочтение следует отдать моюще — дезинфицирующим средствам, малоопасным при ингаляционном воздействии и не требующим применения особых мер предосторожности, кроме резиновых перчаток.
1.7. В зимнее время года для дезинфекции используют растворы дезсредств с добавлением антифриза (хлорид натрия) или растворы дезсредств с умеренно повышенной температурой (+50 град. C).
1.8. Носилки и подголовники следует протирать дезинфицирующим средством после каждого больного или пользоваться салфетками (простынями) однократного применения.
2.1. Обработку поверхностей проводят способом протирания ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором, или способом орошения путем распыления дезинфицирующего раствора из гидропульта или другого распыливающего устройства с последующим проветриванием до исчезновения запаха дезинфектанта. Для обеззараживания воздуха в салоне используют облучатель бактерицидный безозонный ОББ-2 x 15 производства МПО «Зенит» (Россия), разрешенный к применению специально в машинах скорой помощи.
2.2. Уборочную ветошь дезинфицируют замачиванием в дезрастворе в промаркированной емкости, закрывающейся крышкой.
2.3. При необходимости выполнения манипуляций у больного в салоне машины скорой помощи в процессе его транспортировки используют для обработки рук персонала дезинфицирующие салфетки (таблица 1).
2.4. Режимы дезинфекции объектов в салоне машины скорой помощи представлены в таблицах 1, 2. Кроме дезинфекционных средств, указанных в таблицах, можно использовать и другие, разрешенные к применению в установленном порядке.
2.5. В целях профилактики педикулеза в салонах машин скорой помощи используют препараты в аэрозольной упаковке: «Неофос-2», «Карбозоль», «А-ПАР» и средства «Медифокс — супер» в соответствии с этикетками или инструктивно — методическими указаниями по их применению.
Хранить дезинфекционные средства следует в специально отведенном месте, отдельно от лекарственных препаратов.
При обработке салона дезинфицирующим раствором способом протирания необходимо защитить кожу рук резиновыми перчатками; при использовании дезсредств способом распыления дополнительно в качестве мер предосторожности используют респиратор (РУ-60М, РПГ-68) и защитные очки.
Дезинфекция воздуха с помощью облучателя ОББ-2 x 15 проводится в отсутствие людей.
СРЕДСТВА И РЕЖИМЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ ОБЪЕКТОВ В САЛОНАХ МАШИН СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Объект дезинфекции | Дезинфицирующее средство | Концентр. р-ра по препарату, % | Время дезинфекции, мин. | Способ дезинфекции |
Поверхности (пол, стены, двери, носилки и т.д.) | Перекись водорода с моющим ср-вом | 3,0 (по ДВ) | 60 | Протиран. |
Пероксимед | 3,0 (по ДВ) | 60 | -«- | |
ПВК | 0,75 (по ДВ) | 60 | -«- | |
Спорокс | 5,0 | 30 | -«- | |
РИК-Д | 0,5 | 30 | -«- | |
Велтолен | 1,0 | 60 | Протиран. или орошение | |
Хлорамин | 1,0 | 30 | -«- | |
Аламинол | 1,0 | 30 | Протиран. | |
Клорсепт (фирма «Медентек ЛТД», Ирландия) | 0,03 (по ДВ) | 30 | Протиран. или орошение | |
Атмостерил (фирма ПФХ «Петренс Химия», Франция) | аэрозольный баллон | 15 сек. | Орошение | |
Воздух | Облучатель бактерицидный безозонный ОББ-2 x 15 | 5 | Облучение салона | |
Атмостерил (фирма ПФХ «Петренс Химия», Франция) | аэрозольный баллон | 5 сек. | Распыление | |
Выделения больного: мокрота, фекалии, моча, рвотные массы, кровь | Сухая хлорная известь или белильная термостойкая известь ДТСГК, ДСГК, | порошок | 60 | Засыпают и размешать (200 г/л) |
НГК | -«- | 30 | -«- | |
Клорсепт (фирма «Медентек ЛТД», Ирландия) (кроме мочи) | Гранулы | Гранулами засыпать жидкие выделения на 2 — 3 мин., гранулы сбрасывают в канализацию или сжигают. Поверхность после удаления гранул протирают 0,05% р-ром Клорсепта | ||
Руки мед. персонала | Спирт этиловый | 70% | 2 мин. | Втереть в кожу рук |
Велталекс C Велтосепт (спиртовой раствор) | Салфетки | 30 сек. | Салфеткой тщательно протереть руки | |
Дамисепт | Жидкость | 30 сек. | Для проф. бактер. инфекций — однократное втирание | |
-«- | 30 сек. x | Для проф. | ||
x 2 | туберкул. — двукрат. протир. | |||
-«- | 30 сек. x | Для проф. | ||
x 3 | вирусн. инф. — трехкратн. протиран. | |||
Лизанин | Жидкость | 30 сек. | Втереть в кожу рук | |
Инъекционное поле | Спирт этиловый | 70% | 1 мин. | Однократное протирание |
Велтосепт C | Салфетки | 1 мин. | Протиран. | |
АХД-2000 специал. | Жидкость | 1 мин. | -«- | |
Лизанин ОП | -«- | 1 мин. | -«- |
СРЕДСТВА И РЕЖИМЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ ОБЪЕКТОВ В САЛОНЕ МАШИН СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОТРИЦАТЕЛЬНЫХ ТЕМПЕРАТУРАХ (ОТ -25 ГРАД. C ДО 0 ГРАД. C)
Объект дезинфекции | Дезинфицирующее средство | Концентр. р-ра, % | Время дезинфекции, мин. | Способ дезинфекции |
Поверхности (пол, стены, двери, носилки и т.д.) | ДТСГК + поваренная соль | 5,0 + 15,0 | 30 | Орошение |
Перекись водорода + + моющее ср-во при температуре +50 град. C | 3,0 (ДВ) + + 0,5 | 30 | -«- |
Приложение 1
Машина скорой медицинской помощи должна быть оснащена гидропультом или ручным распылителем, уборочной ветошью, емкостью с крышкой для приготовления рабочего раствора дезсредства и хранения уборочной ветоши; емкостью для сбора и дезинфекции выделений.
Необходимый набор дезинфицирующих средств из расчета на 1 сутки:
— средство для дезинфекции выделений;
— средство для дезинфекции поверхностей салона;
— средство для обработки рук персонала (1 — 2 упаковки);
— средство для профилактики педикулеза;
Количество дезинфицирующих средств, необходимое на 1 смену, рассчитывается в зависимости от того, какое средство имеется в наличии.
Дезинфекцию в салоне машины скорой медицинской помощи проводит санитар под контролем медицинского работника на площадках для санитарного транспорта или при лечебно — профилактическом учреждении или станции скорой помощи.
Руководитель Департамента
Россанэпиднадзора
Минздрава России
А.А.МОНИСОВ
Источник http://septolit.ru/blogs/novosti/dezinfekciya-avtomobilej-skoroj-medicinskoj-pomoshchi
Источник Источник Источник http://zakonbase.ru/content/part/182944